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庫都來提·卡米爾 張明龍

伊犁哈薩克自治州友誼醫(yī)院器械科 新疆 伊犁 835000

當前在放射科臨床治療中，醫(yī)用電子直線加速器已經(jīng)成為主要的治療設(shè)備，做好醫(yī)用電子直線加速器維修維護十分必要。

二、醫(yī)用電子直線加速器維修維護方法

縱觀當前醫(yī)用電子直線加速器運行現(xiàn)狀來看，長期運行中不可避免暴露出一系列故障問題，加劇醫(yī)用電子直線加速器設(shè)備磨損、老化，故障幾率較高。

所以，為了確保醫(yī)用電子直線加速器穩(wěn)定運行，應(yīng)該分析具體故障情況，選擇最佳的維修和維護方法，及時有效解決故障問題，提升醫(yī)用電子直線加速器運行性能。

(1)束流系統(tǒng)維修維護。

束流系統(tǒng)是醫(yī)用電子直線加速器的重要組成部分，也是容易出現(xiàn)故障的環(huán)節(jié)。

束流系統(tǒng)用于生產(chǎn)和調(diào)整輻射束，如果出現(xiàn)故障，直接影響到束流系統(tǒng)的正常運作。

束流系統(tǒng)加速管在長期使用中，不可避免的出現(xiàn)磨損、老化，影響到系統(tǒng)的正常運行。

如何解決此類故障問題，就需要及時更換加速管，提升系統(tǒng)性能，保證束流系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行^[1^]。

同時，加速管中如果混入雜質(zhì)，也可能產(chǎn)生故障問題，檢修維護中如果發(fā)現(xiàn)雜質(zhì)要及時清理干凈，降低系統(tǒng)故障幾率。

除了上述問題，磁控管發(fā)生故障也較為頻繁，主要是由于線路絕緣性能下降導(dǎo)致，應(yīng)該仔細檢查高壓線路絕緣性能，發(fā)現(xiàn)絕緣皮損壞及時維修和更換。

(2)運控系統(tǒng)維修維護。

運控系統(tǒng)在醫(yī)用電子直線加速器中占據(jù)重要地位，使用較為頻繁，所以出現(xiàn)故障幾率較高。

運控系統(tǒng)故障，通常是控制線路故障，在下達操作指令后，運控系統(tǒng)無法正常運行，甚至?xí)霈F(xiàn)系統(tǒng)自動運行的問題。

對于此類故障，結(jié)合實踐經(jīng)驗可以了解到，通常是連接性錯誤，只有一個故障點，只需要借助前沿的電子檢測技術(shù)對故障點檢查修復(fù)即可，保證運控系統(tǒng)正常運行。

(3)恒溫水循環(huán)系統(tǒng)維修維護。

恒溫系統(tǒng)故障,在維修維護中，首先需要檢查水泵是否出現(xiàn)故障，然后檢查溫控電路、控制分流電磁閥以及水冷卻系統(tǒng)，各個系統(tǒng)是否可以正常運行。

對循環(huán)水運行情況全面檢查，檢查指標是否正常，一旦發(fā)現(xiàn)漏水或是流速過慢，應(yīng)及時檢查水路管道情況，確定水中的情況，是否需要重新鋪設(shè)管道線路。

只有全面分析才可以精準確定故障產(chǎn)生因素，提升故障解決效率。

(4)多葉準直器維修維護。

多葉準直器是醫(yī)用電子直線加速器的重要結(jié)構(gòu)，在運行過程中，可能由于頻繁使用出現(xiàn)嚴重的故障問題。

多葉準直器故障類型多樣，其中當屬光路通道故障最為典型，是否可以順利運行，對于多葉準直器原有功能發(fā)揮影響較為深遠。

一旦出現(xiàn)故障，會出現(xiàn)反光墊亮度下降，信號無法順利接收，多葉準直器位置識別精準度不足，最終醫(yī)用電子直線加速器出現(xiàn)故障，停止運行。

三、醫(yī)用電子直線加速器質(zhì)量控制措施

醫(yī)用電子直線加速器在運行中，不可避免出現(xiàn)故障問題,影響到醫(yī)療設(shè)備正常運行，一旦出現(xiàn)故障問題，將會影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

故此，加強醫(yī)用電子直線加速器質(zhì)量控制，應(yīng)該從以下幾個方面控制:

(1)嚴格控制X射線質(zhì)。

確定最佳劑量比，為100cm源軸距，設(shè)置模體表面照射參數(shù)，確保電離室有效測量點依據(jù)照射束方向移動，檢測10cm 和20cm的不同的吸收劑量。

(2)組織模體比。

源軸距設(shè)置100cm，按照固定確定測量點與束軸垂直平面的照射面積，精準計算10cm和20cm有效測量點吸收劑量比值^[2^]。

(3)X輻射野對稱性。

X輻射野對稱性對醫(yī)用電子直線加速器設(shè)備利用效率影響較大，應(yīng)該精準界定這一數(shù)值。

(4)X射線輻射野均整度。

如果X射線輻射野均整度數(shù)值精準度不足，將影響到設(shè)備調(diào)用精度，影響到醫(yī)用電子直線加速器運行質(zhì)量。

(5)電子束輻射質(zhì)。

電子束輻射質(zhì)對醫(yī)用電子直線加速器運行效果影響較大，很大程度上影響到設(shè)備精度。

所以，應(yīng)該結(jié)合實際情況，選擇合適的指標進行質(zhì)量控制，及時解決其中的故障問題，確保醫(yī)用電子直線加速器安全穩(wěn)定運行，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

結(jié)論

綜上所述，面對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)飛快發(fā)展帶來的挑戰(zhàn)，大量先進醫(yī)療設(shè)備涌現(xiàn)，在醫(yī)療事業(yè)中應(yīng)用，促使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了大幅度提升。

為了提供給患者優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)該做好設(shè)備維修維護和質(zhì)量工作，針對醫(yī)用電子直線加速器不同故障類型，選擇合適的維修維護方式，提升醫(yī)用電子直線加速器運行性能和使用壽命。

參 考 文 獻

[1] 郭旭峰,郭瑞鋒,朱彬,羅曉,郭順.醫(yī)科達醫(yī)用電子直線加速器磁控管維修維護及保養(yǎng)研究[J].中國醫(yī)療器械信息,2019,25(06):172-173.

[2] 許安杰,陸志高,羅吉,孟強,熊時祥,胡偉剛.醫(yī)用電子直線加速器的日常維護及故障維修研究[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2018,33(07):158-160.